IR AL INICIO  
DIVISIÓN BIOMÉDICA
Tel. 91 411 58 48
Lunes--Viernes 9h00--20h00
Logo Facebook   Logo Gogogle+
Logo E-Blogger
Sensibilidad
Alimentaria






 BIOMARO - DIVISION BIOMÉDICAS, CANDIDIDASIS

CANDIDIASIS
Cómo tratarla

MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA CANDIDIASIS



1.- Vulvo Vaginitis Por Candidiasis

Enfermedad micótica, cuyo principal responsable es Cándida albicans en un 71% de los casos , seguida por Torulopsis glabrata en un 12%, C. parapsilosis en un 6.4% y otros como C. tropicales, C. intermedia, C. krusei, Trichosporun cutaneun, Arpergilius versicollor, Nocardia sp y Penicillium.

Cándida es un microorganismo normal en poca cantidad en la flora vaginal, que bajo algunos estados, se multiplica en forma abundante y presenta cambios morfogenéticos, produciendo formas miceliares del microorganismo volviéndose patógeno y penetrando al epitelio vaginal, siendo entonces cuando se vuelve invasiva.

Los factores de riesgo y causalidades en candidiasis vaginal son embarazo, terapia antibiótica, diabetes mellitus, inmunosupresión, anticoncepción, calor y humedad local, ropas sintéticas, esteroides tópicos y sistémicos, mayor frecuencia del coito, sexo vaginal después de sexo anal, uso de lubricantes que contienen glicerina, abuso de dulces, mujeres con otras Enfermedades de Transmisión sexual (ETS), infección por HIV, estrógeno terapia, el semen y el aspecto inmunológico de candidiasis vaginal.

La respuesta inmunológica a la cándida es de tipo celular pues son los linfocitos T los que inducen actividad a los macrófagos que son los encargados de fagocitar a la cándida. Pero cuando el macrófago está en contacto con un alérgeno hay producción de PGE2 lo que provoca un estado de hipersensibilidad con aumento de los basófilos y liberación de histamina lo que produce mas liberación de PEG2, a su vez produce inhibición de los linfocitos T, los que ya no provocan inducción de actividad de los macrófagos, agravando el cuadro de candidiasis vulvo vaginal.

En la candidiasis vulvo vaginal recurrente tienen que considerarse dos aspectos:

A.) La fuente de candidiasis:

  • Puede deberse a inoculación / preinfección vaginal, que puede ser correspondiente a la teoría del reservorio intestinal.


  • Puede deberse a una infección por transmisión sexual

B.) El mecanismo:
  • Puede presentarse por una Cándida con mayor virulencia.


  • Puede deberse a aspectos dependientes del huésped, como tener una menor respuesta inmunitaria de la mucosa o a reactividad de hipersensibilidad inmediata (IgE).
Los síntomas más frecuentes son, leucorrea blanca como cuajada, prurito vulvo vaginal, cóito doloroso, escozor, es usual que los síntomas se exacerben 1 semana antes de la menstruación. Aunque 1/3 de pacientes no presenta síntomas.

El diagnostico se hace con síntomas y signos, exploración física, observación microscópica de la leucorrea con S.S.N. o KOH 10%, cultivo y correlacionando todos los datos. El síntoma más especifico es el prurito.

El tratamiento debe estar orientado a identificar causalidad en factores de riesgo, antihistamínicos, antiprostaglandínicos y su tratamiento específico que ha pasado desde el ácido bórico 600 Mg. 2 v/semana, la violeta de genciana 2 v/semana, por el uso de Imidazólicos como el Clotrimazol, Terconazol, Econazol, etc.

En la actualidad el de más uso es fluconazol 150 mg. dosis única o 50 mg/día por 7 días. Aunque también se ha usado yogur (lactobacillus acidofilus) en duchas vaginales.



2.- Candidiasis oral

Se manifiesta en forma de manchas de color blanco rosado sobre la lengua, encías, mucosa oral o comisuras de los labios.
Puede ser asintomática o producir dolor, ardor o mal sabor de boca.

Algunas veces, puede causar grietas, úlceras y hendiduras.

La infección de la cavidad bucal por CA es frecuente. El muguet es el término que se aplica a la aparición de placas blanquecinas, a modo de leche cuajada, que se observan en la lengua y otras partes de la boca y que pueden desprenderse con raspado dejando un lecho sangrante. Puede ser asintomático pero es usual la deglución dolorosa, la alteración del sabor de los alimentos y, como consecuencia, la inapetencia y malnutrición



3.- Otros tipos de Candidiasis

Candidiasis esofágica

Aparece en la profundidad de la garganta. Se manifiesta con dolor pectoral y dificultad para deglutir.

Onicomicosis o infección en uñas

Produce una lesión donde se observa un aumento en el grosor y opacidad de la uña. Provoca dolor y supuración.

Candidiasis urinaria

Afecta normalmente a la vejiga y a la uretra, aunque también puede afectar al riñón. El origen principal suele ser los catéteres (en pacientes en diálisis), los tratamientos con esteroides (inmunosupresores) o la diabetes (los problemas con el metabolismo de la glucosa puede favorecer el crecimiento de este hongo).

Candidiasis intestinal

Se da cuando existe una proliferación masiva de las Cándidas que habitan el intestino. Sus principales síntomas son el estreñimiento o diarrea, indigestión, hinchazón e intolerancias a distintos alimentos. A nivel sistémico se puede observar fatiga, pérdida de peso, depresión e irritabilidad.

Candidiasis crónica

Algunos pacientes reúnen una serie de síntomas diversos, que afectan no sólo a la piel y mucosas, sino también a otros órganos y con manifestaciones de malestar general, que podrían estar relacionados con la presencia persistente de Cándida intestinal, vaginal o en otras mucosas, pero que no han sido diagnosticados adecuadamente, por lo que sus manifestaciones clínicas tienden cada vez más a la cronicidad.

Según lo referido por la propia asociación de pacientes de candidiasis crónica, los síntomas más comunes en estos pacientes son:

  • Fatiga Distensión abdominal
  • Malestar general
  • Diarreas y/o estreñimiento
  • Dolores de cabeza
  • Indigestión
  • Depresión
  • Retención de líquidos
  • Mareo
  • Afonía
  • Insomnio
  • Deseo de comer carbohidratos (dulces, pasta, pan, etc)
  • Sensación de resaca por las mañanas
  • Dolor de articulaciones y músculos
  • Molestias vaginales (picores, irritación, heridas etc)
  • Infecciones crónicas
  • Alergias
  • Picor anal
  • Congestión nasal
  • Ahogo
  • Problemas de uñas
  • Molestias oculares y de oídos

Las enfermedades y desequilibrios relacionados con una candidiasis crónica son:
  • Enfermedad de Crohn Colitis
  • Síndrome del Intestino Irritable
  • Artritis reumatoide
  • Lupus
  • Asma
  • Psoriasis y eccema
  • Sinusitis
  • Esclerosis múltiple
  • Fibromialgia
  • Síndrome de la fatiga crónica
  • Hipotiroidismo
  • Hipoglucemia
  • Depresión y estados de ansiedad
  • Anemia




DIVISIÓN BIOMÉDICA : Calle Camarena, 102 local 1A2 ·· 28047 MADRID ·· Tel. 91 411 58 48 ·· e-mail: info@biomaro.com (Metro Línea 5, estación "ALUCHE")
CENTRO DE TOMA DE MUESTRA PARA PACIENTES : Calle Diego de León, 30 ·· 28006 MADRID ·· Bajo cita previa (91 411 58 48) ·· Metro línea 5, estación "NUÑEZ DE BALBOA"